NAJTEŽI PACIJENT BILA DEVOJČICA KOJOJ SAM ODSTRANIO PLUĆNO KRILO! Prof. Radmilo Janković: Kupovali smo vreme, danima bila u veštačkoj komi!
IZVOR: Republika - 16.10.2023 | 11:35
Na svetski dan anesteziologa, prof. dr Radmilo janković ističe da Srbija ima nešto manje od 1.000 ovih specijalista, kojih je manjak u čitavom svetu, ne samo u našoj zemlji.
Jedna od najtežih pacijenata bila mi je devojčica kojoj je nakon pada s motora moralo hitno da se odstrani jedno plućno krilo. Danima je bila u veštačkoj komi, kojom smo kupovali vreme dok drugo plućno krilo ne bude spremno da adekvatno preuzme razmenu gasova.
Tada smo uveli i dodatne smene zarad 24-časovnog nadzora nad njenim stanjem. Sve je, na kraju, bilo dobro. Ona sada ima svoju porodicu - kaže za Kurir prof. dr Radmilo Janković, zamenik direktora UKC Niš i predsednik Udruženja anesteziologa i intenzivista Srbije, povodom 16. oktobra, Svetskog dana anestezije.
Dosta je izazova bilo i pacijenata koji su uspeli da vrate sa dna. Naravno, timski rad i pomoć i drugih specijalista.
Bezizlane situacije
- Takav je bio slučaj kod naše Milice "trudnice" i njene bebe Nikoline, sjajne Jelene Soldatović i mnogih drugih koji su uspeli da prežive gotovo bezazlene situacije. Teških pacijenata je bilo dosta u vreme kovida, ali nam najteži dolaze iz saobraćajnih nezgoda - priča prof. Janković.
Biti anesteziolog nosi veliku odgovornost jer rizika od anestezije može biti dosta.
- Od obične alergijske reakcije do infarkta srca, plućne tromboembolije, pa i srčanog zastoja za vreme hiruške intervencije. Komplikacije kojih se sami anesteziolozi najviše boje, a vezane su za njihov rad i primenu anestezioloških lekova, jesu maligna hipertermija, aspiraciona pneumonija, nemogućnost obezbeđenja disajnog puta i eventualno hipoksično (nedostatak kiseonika, prim.nov.) oštećenje mozga, analfilaktička reakcija na lek. Napominjem, mada nije pravilo da se kompliikacije češće kod pacijenata sa određenim pridruženim bolestima - ističe anesteziolog za Kurir i dodaje da je upravo zato pregled anesteziologa poslednji među pregledima pred operaciju, a njegova saglasnost za nju je krucijalna.
Moderna medicina
Anesteziologa manjka svugde u svetu je potreba za njima raste usled zahteva moderne medicine:
- Situacija u Srbiji, na žalost, nije nimalo bolja, a posebno je teška u malim mestima. I u toj državnoj i u privatnoj zdravstvenoj praksi uporno radi nešto manje od 1.000 anesteziologa. Ali ništa nije nerešivo. Potrebno je samo dobra kadrovska organizacija. Jedan deo anesteziologa država je obezbedila putem volonterskih specijalizacija, a tako je i UKC Niš dobio dodatnu pomuć ovih mladih ljudi.
Pacijent na kraju odlučuje
Pre svake hirurške intervencije mora postojati pisana saglasnost pacijenta, bez obzira nastav anesteziologa šta je najbolje u datoj situaciji.
- Na vama je da mu objasnite koja versta anestezije (lokalna, regionalna, opšta) jesu moguće i najbolje, a zatim pacijent odluči na koju od njih pristaje. Uvek mora postojati dogovor pacijenta i anesteziologa, koji se potveđuje i pismenom saglašću - ističe prof. Janković.