KO ĆE I KAD PRIMITI TREĆU DOZU KOJE VAKCINE? Stručnjaci objašnjavaju da li ona znači potpunu zaštitu

Foto: Tanjug/AP

Treća doza za one koji nisu razvili antitela ili imaju veći rizik od komplikacija

 Kada će ko primiti treću dozu vakcine biće jasnije najverovatnije na leto kada prođu sva ispitivanja u vezi sa efikasnošću svih cepiva.

Praktično od kada su se pojavili prvi revakcinisani kojima na testiranju dve nedelje nakon druge doze nisu utvrđena antitela u organizmu najavljuje se da će takve osobe morati da prime i treću dozu kako bi podstakle imuni odgovor na koronu, piše Blic.

Ujedinjeni Arapski Emirati pre mesec dana otišli su korak dalje pa su u svrhu istraživanja već mali broj ljudi vakcinisali trećom dozom kineske vakcine “Sinofarm” kako bi pospešili reakciju imunog sistema.

U ovoj zemlji su treću dozu namenili pre svega ljudima koji nisu razvili dovoljno antitela ili imaju veći rizik od komplikacija usled kovida-19 možda mogu da dobiju treću dozu. Reč je, pre svega, o ljudima koji imaju dijabetes, hipertenzije, jake astme ili hronične bubrežne ili srčane probleme.

Treća doza "Fajzera" u periodu od šest meseci do godinu dana nakon revakcine?

Ispitivanja efikasnosti i drugih vakcina uveliko su u toku. Najdalje u testiranju je otišao “Fajzer” čiji je generalni direktor Albert Burla najavio da će osobama koje su primile vakcinu protiv kovida 19 tog proizvođača verovatno trebati dodatna, treća doza negde između šest i 12 meseci nakon druge doze, a zatim bi moglo da usledi vakcinisanje i svake godine.

Međutim, poznati virusolog Milanko Šekler i dalje je veoma oprezan u vezi sa najavama o vakciniciji trećom dozom.

Foto: youtube.com/RTS

Milanko šekler

- Potrebno je da podatke koje je "Fajzer" izneo sami ispitamo i proverimo efikasnost vakcina na našoj populaciji. Ispitivanje koje je najavila prof. dr Tanja Jovanović sa Medicinskog fakulteta će jasno pokazati koliko je koja vakcina efikasna od onih koje mi koristimo, koliko traje imunitet, koliko ljudi eventualno oboli nakon vakcinacije, koliko koja vakcina umanjuje težinu klinicke slike... Za nas, kao državu, su ti podaci mnogo važniji i relevantniji, s obzirom na to da su lišeni bilo čijeg interesa, sem interesa struke i nauke. Svakako neće biti relevantniji podaci proizvođača koji se pored naučnih interesa uvek vode i ekonomskom logikom - kaže dr Šekler.

Kako kaže, ne veruje da će tako brzo biti potrebe da revakcinisani prime i treću dozu.

- Antitela kod "Fajzerove" vakcine se najbrže stvaraju. Vrlo brzo posle prve doze dostižu visok nivo, a to se onda i povećava nakon druge doze. Svoj maksimum dostižu posle 10 dana od druge doze. Međutim, iako se količina antitela brzo povećava ispostavilo se da relativno brzo i pada. Grafički se to može predstaviti kao kupa ili vulkan. Međutim, "Fajzer" je i sam rekao da vakcina pored antitela stvara i celularni imunitet. To su ćelije pamćenja koje, i kada antitela počnu da padaju, u nekom ponovnom kontaktu ili infekciji sa virusom, omogućavaju brzo pravljenje dodatnih količina antitela i vrlo brzo podizanje njihovog nivoa. To znači da antitela nisu jedini vid zaštite - kaže dr Šekler.

Sputnjik V i "Astra Zeneka" sporije razvijaju antitela, ali ih duže zadržavaju

Kod "Sputnjika V" i "Astra Zeneke" i antitela, pak, sporije rastu, ali i duže se zadržavaju.

- Proizvođači "Sputnjika V" su naveli da će vakcina štititi 15 meseci, pa možda čak i do dve godine. Sa druge strane, kineska vakcina sporije postiže antitela, ali stimuliše ceo imuni sistem klasičnim načinom, najpribližnijim prirodnoj infekciji i pokazala se da u praksi štiti vrlo dobro. Tako da kada se sve uzme u obzir, nisam baš siguran da će biti neophodno da tako brzo primimo treću dozu, pa ni da se vakcinišemo na godinu dana - kaže Šekler.

Foto: Tanjug/Z. ŽESTIĆ

Sputnjik V pokazao veliku efikasnost protiv korone

Kako dodaje, treću dozu preporučivao je onima koji su primili "Sinofarmovu" vakcinu, a kod kojih se antitela uopšte nisu stvorila, što je, kako kaže, svega oko jedan procenat populacije.

Ako bi se trećom dozom vakcinisali samo oni koji nemaju antitela postavlja se pitanje kako bi se u Srbiji utvrđivalo kome je potrebno još jedno, treće cepljenje. Da li će revakcinisani samoinicijativno morati da se testiraju kako bi utvrdili da li imaju antitela ili će država organizovati to ispitivanje.

Država treba da napravi protokol vakcinacije trećom dozom

Šekler smatra da bi država morala da napravi određeni protokol utvrđivanja antitela kod građana.

- Potrebno je da se to organizuje na državnom nivou jer se uglavnom radi o starijim ljudima kojima će biti potrebna treća doza. Treba imati u vidu da su stariji ljudi veoma uplašeni I upadaju u paniku kada utvrde da nemaju antitela. Znam jednog čoveka koji se čak devet puta testirao na antitela. Znači, devet puta je davao krv. Napravio je više štete nego koristi. Nisu antitela jedino merilo. To treba zapamtiti – apostrofira Šekler za “Blic”.

Foto: printscreen

Dr Radmilo Petrović

I poznati epidemiolog Radmilo Petrović smatra da je još rano govoriti o trećoj dozi vakcine.

- Verovatno će se treća doza vakcine davati u periodu šest meseci do godinu dana nakon druge doze odnosno u vreme kada titar antitela počne da pada. Ali da bi se tačno znalo kada će se treća doza koje vakcine davati neophodno je da se završe sva ispitivanja odnosno da prođe najmanje šest meseci od početka vakcinacije. Ne očekujem da ćemo preciznije informacije imati pre leta – naglašava Petrović.

Trećom dozom pobedili smo veliki kašalj

Kako kaže, to ne bi bilo prvi put da je potrebna treća doza za neku vakcinu.

- Istorija nas uči da je potreba za trećom dozom bila i u slučaju vakcina protiv velikog kašlja ili u novije doba protiv hepatitisa B. Recimo, tri doze vakcine protiv velikog kašlja davale su se u razmacima od po šest nedelja. Da bi nakon godinu dana usledila revakcinacija. S druge strane, prve dve doze vakcine protiv hepatitisa B daju se u razmaku od mesec dana dok se treća daje šest meseci nakon prve – objašnjava Petrović .

Naš sagovornik smatra da će treća doza možda biti potrebna i zbog novih sojeva virusa.

- Opet kažem još je rano o tome govoriti. Potrebno je da se, najpre, završe istraživanja. Verujem da će naše institucije imati sve relevantne podatke na osnovu kojih će organizovati vakcinaciju trećom dozom – zaključuje Petrović.

Razlika izmešu efikasnosti i efektivnosti vakcine

Epidemiolog i član Kriznog štaba Predrag Kon ističe da treba praviti razliku izmešu efikasnosti I efektivnosti vakcine.

- Oni koji prime Sinofarm vakcinu treba da prihvate činjenicu da je u toj vakcini kompletan virus, a on se sastoji od desetak antigena, tačnije sedam je onih za koja se zna da stvaraju antitela. Osim toga, ona antitela koja mere, nisu jedina antitela. Drugi deo priče je vezan za to da se kasnije stvaraju antitela. Za jedan deo ljudi se znalo da neće stvoriti antitela, ali ipak imaju zaštitu. Kolika je ta zaštita to se vidi kroz studije efektivnosti, to nije studija efikasnosti, efikasnost je studija gde se meri prisustvo antitela, a efektivnost je ono što se zaista dešava u toku same pandemije i to pokazuje da su ekstremno retke teške forme kod onih koji su primili dve doze i kod kojih je prošlo više od tri nedelje - objašnjava Kon.